張石頑著有哪些醫學理論?對後世醫學都有着什麼影響
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論治外感熱病首重虛實辨證,力闢“傷寒以攻邪為務”之偏見,為糾正當時醫界弊端,石頑宗先師仲景之經旨,理諸家之紛紜,明確提出論治傷寒必須首明“陰、陽、傳、中暇字”(印三陰、三陽、傳經,直中)。如其自述: “夫治傷寒之法,全在得其綱領、邪在三陽,則當辨其經.
治一人。素稟陰虛多火,且有脾約便血證。十月間患冬温,發熱咽痛,醫用麻仁、杏仁、半夏、枳殼、橘皮之類,遂喘逆倚息不得卧,聲颯如啞,頭面赤熱,手足逆冷,右手寸關虛大微數,此熱傷手太陰氣分也,與玉竹、甘草等,均不應,為制豬膚湯一甌,令隔湯頓熱,不時挑服,三日聲清,終劑而痛如失。豬膚500g、白蜜90g、米粉90g。寥笙注:本案為虛火上亢咽痛證。患者陰虛多火,又有脾約下血癥,則津液不足可知。又患冬温發熱,易於傷津之病,而用半夏、枳殼、橘皮等辛温之味,使陰分更傷,故服後更增喘逆聲啞等病變。最後為制豬膚湯,終劑而病如失,足見本方確有獨特的療效。豬膚性味鹹寒入腎,滋腎水而清熱潤燥;白蜜甘寒潤肺,清上炎之虛火而利咽;米粉甘緩和中,扶脾止利,使下利止,津液來複,虛火降斂,則咽病胸滿心煩諸症,均可消除,為治少陰熱化,津液下泄,虛火上炎之良方。少陰隨熱下注,不能上升,故心煩咽痛,如近世所稱的白喉症。白喉忌表,不可發汗,亦不可下,當一意清潤,仲景豬膚湯實開其先。咽痛一症,在少陰有寒有熱,痛而腫者為熱症,不腫而痛者為寒症,此為辨證要點。
著有《傷寒纘論》、《傷寒緒論》、《本經逢原》、《診宗三昧》等。又著《醫通》。廣輯歷代醫學理論、治法,並載驗案,對內科雜病頗多闡發;末附《祖方》,認為歷代流傳的方劑,皆淵源於某一祖方(基礎方),對各類方劑的整理,重視臨牀應用。張氏是清初三大家之一,堪稱一代宗師,臨牀經驗極其豐富。《張氏醫通》卷帙浩繁,而敍述條理清晰。系統具體。為醫家案頭必備之工具書。
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